期刊简介
《陕西医学》(月刊)创刊于1972年，由陕西省中医药研究院主办。本刊为综合性医药卫生学术刊物。本刊主要报道本地区及全国的医学科研成果，疾病防治经验，新技术应用总结等;介绍国内外医学领域的新理论、新技术、新经验、新动态，使广大读者从中获得新的知识和技能，提高医学临床与基础理论水平。读者对象为广大医务工作者。
《陕西医学》杂志坚持“科学性、先进性、实用性和服务性”的办刊方针;以“传递医疗科技资讯、报道医生临床进展、展示医生科研成果、交流医生工作经验”为宗旨。杂志所刊发的论文理论与实践相结合，是全国各级医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、门诊部、诊所等医疗机构广大临床医生和乡村医生及医学院校师生工作、学习的参考和交流的园地。
循环肿瘤DNA动态监测在接受根治性放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中的预后价值：前瞻性队列研究
时间：2025-08-29 16:48:10
背景：ctDNA 可实时反映肿瘤负荷，但在局部晚期 NSCLC 根治性放化疗中的预后价值尚未建立。
目的：探讨 ctDNA 清零率与无进展生存（PFS）、总生存（OS）的关系。
方法：2021.3-2023.9 纳入 168 例ⅢA-ⅢC 期 NSCLC，收集基线、放疗第 4 周、放疗后 1 个月及每 3 个月外周血 NGS 50 基因 panel。主要终点：2 年 PFS；次要：OS、远处转移模式。
结果：放疗后 1 个月 ctDNA 清零者 2 年 PFS 率为 64%，未清零者 28%（HR 0.38, p<0.001）。多因素分析显示 ctDNA 清零是独立预后因素。
结论：ctDNA 动态监测可用于早期识别复发高危患者，指导巩固免疫治疗强度。
Methods 细节
NGS：突变丰度≥0.1% 定义为阳性；血浆分离 2h 内完成。
统计：Cox 回归 + Landmark 分析；ctDNA 清零定义为所有突变 VAF<0.1%。